【摘錄：中（zhōng）華檢驗（yàn）醫學網】

水（shuǐ），是生命之源。水約占人體體重70%，人的生（shēng）活離不開水。醫院清潔（jié）、清洗、消毒滅菌也離不開水，醫療用水知多（duō）少？

飲用水：為天然水經（jīng）淨（jìng）化處理所得的水。其質量必須符合現行中華人民共和國國（guó）家標準《生活飲用水衛生標準》。飲用水可作為藥材淨製時的漂洗（xǐ）、製藥用具的粗洗用水（shuǐ）。除（chú）另有規定外，也可作為飲片的提取溶劑。

純（chún）化水：為飲用水經蒸餾法（fǎ）、離子交換法、反滲透法或其他適宜（yí）的方法製備的製藥用水（shuǐ）。不（bú）含任（rèn）何附加劑，其質量應符合純化水項下的（de）規定。純化水可作為配製普通藥物製劑用的溶劑或試驗（yàn）用水；可作為中藥注射劑、滴眼劑等滅菌製劑所用飲片（piàn）的提取溶劑；口服、外用製劑配製（zhì）用溶劑或稀釋劑；非滅菌製劑所用飲片的提取溶劑。純化水不得（dé）用於注射劑的配製與稀釋。

注射用水：為純化水（shuǐ）經蒸餾所得的水（shuǐ），應符合細菌內毒素（sù）試驗要求。注射用水必須在防止細菌（jun1）內毒（dú）素產生的設計（jì）條件下（xià）生產、貯藏及分裝。其質量應符合注射用水項下的規定。注射用水（shuǐ）可作為配製注射（shè）劑（jì）、滴眼劑等的溶劑或稀釋劑及（jí）容器的精洗。

滅菌注射用（yòng）水：為注射用水按照注射劑生（shēng）產工藝（yì）製備所得。不含任（rèn）何添加劑。主要（yào）用於注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑。其質量應符合滅菌注射用水項下的規定（dìng）。

下麵捋（lǚ）捋關於水的規範要求

一、《生活飲用水（shuǐ）衛生標準》GB5749-2006：

1、適用範圍：供人（rén）生活的飲（yǐn）水和生活用水。

2、衛（wèi）生標準：菌落總數（CFU/mL）＜100 CFU/mL，不得檢出致（zhì）病菌。

二、《中國藥典》2015年水質量與衛生標（biāo）準：

1、純化水衛生標準：每ml需氧菌總數不得過100cfu。

2、純化水溫度和電（diàn）導率的（de）限度：總有機碳不得超過0.50mg/L，不揮發物遺留殘渣不（bú）得（dé）過lmg，重金屬重金屬（shǔ）小於0.00001%

3、注射用水衛生標準內毒素＜0.25EU/ml。

三、《血液透析及（jí）相關治療（liáo）用水》YY0572-2015：

1、透析用水包括：透析用水包括（kuò）透析液的製備用水、透析器的再處理用水、透（tòu）析濃縮的製備用水和（hé）在線置換液的製備用水（shuǐ）。

2、衛生標準：透析（xī）用（yòng）水的細菌總數不超過100cfu/ml。透析用水的內毒素含量（liàng）不超過0.25EU/ ml。必須建立幹預水平，通（tōng）常是最大允（yǔn）許值的50%。

四、《軟式內鏡清洗（xǐ）消毒技術（shù）規（guī）範》WS 507—2016：

1、內鏡清洗水：應有自（zì）來水、純化水、滅（miè）菌水。自（zì）來水應符合GB5749要求。純化水應符合GB5749的規定。生產（chǎn）純化水所使用的濾膜孔徑應≤0.2μm，並定期更換（huàn）。無菌（jun1）水為經過滅菌工藝（yì）處理的水。必要時對純化水或（huò）滅菌水（shuǐ）進行微生物學檢測。

2、衛（wèi）生標準：應保證細菌總數≤10CFU/100mL。

五、《衛生部辦公廳關（guān）於加強非結核分（fèn）枝杆菌醫院（yuàn）感（gǎn）染預防（fáng）與控製工作的通知》：衛辦醫政發（fā）〔2010〕88號：

醫療用水：規範使用醫療用水、無菌液體和液體化學消毒劑。醫療機構應當遵（zūn）循無菌技術操作規程，規（guī）範使（shǐ）用醫療用水、無菌液體和液體化學消毒劑等，防止（zhǐ）二次汙染。氧氣（qì）濕化瓶、霧化（huà）器（qì）、呼吸機、嬰兒暖（nuǎn）箱的濕化裝置應當使用無菌水。各種（zhǒng）抽吸的輸注藥液或者溶媒等開啟後應當（dāng）注明時間，規範使用，並避免患者共用。無菌液體開啟後超過24小時不（bú）得使用。需要使用液體化學消毒（dú）劑時，要保證其使用方（fāng）法、濃度、消毒時間等符（fú）合有關規定。同時加強（qiáng）對使用中的液體化學消毒劑的濃度監測。

六、《血液淨化標準操作（zuò）規程》2010年

1、透（tòu）析用水：反滲水電導率＜10μs/cm，超過5μs/cm應幹預。PH值維持在5-7。

2、反滲（shèn）水每年（nián）至少（shǎo）檢測一次化學（xué）汙染物濃度。

3、每周至少檢測一次軟水硬度及遊離氯濃（nóng）度，鈣和鎂濃度應分別＜2mg/L和（hé）＜4mg/L，遊離氯（lǜ）＜1x10^-6

七、《口腔器械消（xiāo）毒滅菌技術操作規範》WS 506—2016：

清洗用水（shuǐ）：流動（dòng）水清洗，溫度15°C-30°C。

八、《醫院消毒供應中心第1部分：管理規範》WS310.1—2016

清洗用水：應有自（zì）來水、熱水、軟水、經純化的水供應。自來水水質應符合GB5749的規（guī）定；終末漂洗用水的電導率≤15μS/cm(25℃)。

九、《醫療機構水汙染物排放標準》GB 18466-2005：

1、汙水（shuǐ）餘氯監測要求：采用含氯消毒劑進行消毒的醫療機構汙水，若直接排入地表水體和海域，應進行脫氯（lǜ）處理，使總餘氯小於 0.5mg/L。

2、汙水微生物（wù）排放及監測要求（qiú）：腸道致病菌及腸道病毒不得檢出。糞大腸菌群數每月監（jiān）測不得少於  1 次。采用（yòng）含氯消毒劑消毒時，接觸池出口總餘氯每日監測不得（dé）少於 2  次（采用間歇（xiē）式消毒（dú）處理的，每次排放前監測）。腸道致病菌主要監測沙門氏菌、誌賀氏菌。沙門氏菌（jun1）的監測，每季度不少於 1  次；誌賀氏菌的監測，每（měi）年不少於 2 次。其他致病菌（jun1）和腸道病毒按規定進行監測。結核病醫療機構根據需要監測結核杆（gǎn）菌。

3、汙水理化指標監測頻率：pH每日監測（cè）不少於 2 次，化學需氧（yǎng）量（liàng）（COD）和 懸浮物（SS）每周監測 1 次，其他汙染物每季度監測不少於 1 次。